介護保険認定調査票(特記事項及び概況調査)の様式について
最終更新日:2019年7月2日
要介護認定調査実施時に認定調査員が使用するのもです。介護保険認定調査票(特記事項及び概況調査)をパソコンで入力する場合は、ご活用ください。
介護保険認定調査票(特記事項及び概況調査)
(Excel:47KB)
注記1:介護保険認定調査票(特記事項及び概況調査)の被保険者番号及び調査実施日は空欄になっていますので、入力をお願いいたします。
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